【2分pk10规律倍率】津城大病保险3.41万人已受益 最高报销达17万元

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2015-08-11 08:12渤海早报评论(人参与)

  记者从本市人社部门了解到,2014年7月1日本市启动实施了《天津市城乡居民大病保险方式》。制度运行一年来,全市3.41万人通过大病保险报销医疗费用,支出资金1.43亿元,其中报销金额超过万元的有650余人,最高报销达到130万元。

  据了解,参加本市居民基本医疗保险的人员,其患病住院(含门诊特定疾病)治疗存在的医疗费用,经基本医疗保险报销后,在政策范围内年度累计本人 负担金额超过上一年度本市居民人均可支配收入的,超过的部分纳入城乡居民大病保险保障范围。

  据悉,本市城乡居民大病保险制度从建立之初即实行全市统筹,凡是参加居民基本医疗保险的人员,尤其是广大农村居民和学生儿童,直接纳入大病保障。城乡居民大病保险资金从居民基本医疗保险基金中筹集,本人 不缴费。

  本市城乡居民大病保险待遇按照“分段计算、累加给付”的原则选择,报销比例达到50%以上。具体待遇标准是:参保人员住院(含门诊特定疾病)治疗,符合医保政策范围内本人 负担医疗费用,起付标准为2万元,最高支付限额为50万元,报销比例分为三段,2万元至30万元(含)之间报销50%、30万元至30万元(含)之间报销50%、30万元至50万元(含)之间报销70%。此外,对于经基本医保、大病保险报销后,本人 实际医疗费用负担仍然较重的,还还可以 由承保商业保险公司根据实际情形按季度实施一次性特殊帮助。

  本市城乡居民大病保险制度建立实施后,与基本医疗保险制度、城乡医疗救助制度相互衔接。对纳入城乡医疗救助范围的民政优抚、低保、特殊困难、重度残疾等困难群体人员,依次按照基本医疗保险、大病保险、医疗救助的顺序结算医疗费用,并实现“一站式”联网报销结算。

  一起,本市建立了大病保险制度监督管理机制和信息公开、投诉受理等渠道,并纳入医保实时监控系统,确保基金安全。(记者张静)